促排卵治療出現并發癥怎么辦?——卵巢過度刺激綜合癥的自我護理

發布時間:2019-12-01

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  醫生,這個月真的不能移植了嗎?

  您的雌激素有些偏高,而且獲卵也多,所以不建議這個月安排移植,也是為了降低卵巢過度刺激的癥狀.....

 

  一位客戶在診室和醫生討論這次取卵后不能鮮胚移植的問題,究竟醫生說的卵巢過度刺激是什么呢?佳音醫院生殖中心助孕專家帶您全面了解:

 

  卵巢過度刺激綜合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是使用超促排卵藥物而引起的一種醫源性疾病。由于促排卵藥物的應用增加,OHSS的發生也不斷增加。

 

  有可能引發OHSS的藥物:枸鹽酸克羅米芬(CC),絨毛膜促性腺素(HCG)、尿促性腺激(HMG)、尿促卵泡生成素(FSH)和促性腺激素釋放激素(GnRH)、生長激素(GH)等。由于卵巢組織對以上藥物反應過度,多卵泡發育,產生大量的雌激素,導致毛細血管通透性增加,液體滲出形成腹水,引起血容量減少,血液濃縮,酸中毒等情況。

 

 

卵巢過度刺激綜合征分為輕度、中度、重度

 

  輕度:促排卵過程中出現下腹不適或輕微的下腹痛,伴食欲不振、略有疲乏。

  中度:有明顯下腹脹痛,可有惡心、嘔吐、口渴,偶伴腹瀉,體重增加≥3 kg,腹圍增大,B超可見少量腹水。

  重度:腹水增加明顯,腹部脹痛加劇,口渴多飲但尿少,惡心、嘔吐、腹脹甚至無法進食,疲乏、虛弱、冷汗甚至虛脫,因大量腹水而使膈肌升高或胸腔積液致呼吸困難,不能平臥,體重增加≥4.5kg。

 

 

什么樣的人群容易發生卵巢過度刺激?

 

  年齡<35歲,身體瘦弱,多囊卵巢綜合征,獲卵數目≥15個,促排卵后妊娠等。

 

 

  很多人都會問,如果發生了卵巢過度刺激綜合癥怎么辦?是不是會很嚴重?會不會要抽腹水?如果懷孕了會不會影響寶寶?帶著這些問題,佳音醫院生殖中心助孕專家給您解答:

 

  首先,通過醫生制定的細致的方案以及調整用藥劑量,同時積極配合醫生,不要緊張恐懼,卵巢過度刺激是可以通過個體化促排卵方案降低部分發生率的。

 

  其次,并不是所有的卵巢過度刺激發生都需要抽腹水。輕度的卵巢過度刺激可以通過科學的生活方式來自行緩解。如少量多餐,多食易消化、富含大量蛋白質及維生素的食物,也可以多食蛋類、牛奶及蔬菜,還需要適當控制食鹽的攝入。此外還建議少量多次飲水(包括豆漿、菊花茶水、蜂蜜水等),以增加尿量,加速體內過高雌激素的排泄,同時還要注意避免劇烈運動。

 

 

  如果真的發生了中、重度過度刺激時,一定不要緊張,積極配合醫生的治療。此時一定要注意禁止劇烈運動,防止卵巢發生破裂或扭轉;還要多注意休息,休息時可以輔以四肢和軀干的按摩,促進血液循環,降低血栓風險。有些嚴重的卵巢過度刺激發生時,會出現胸腹水,引起呼吸困難。此時可采取半臥位,以減輕呼吸困難癥狀。醫生也會安排擴容,抗血栓以及抽腹水、胸水的治療。如果已經成功懷孕,更需要密切觀察是否有腹痛、陰道出血等狀況,并及時做B超了解寶寶的宮內情況,全力保胎。

 

 

  佳音醫院生殖中心助孕專家表示,雖然卵巢過度刺激不能完全杜絕,但是只要及時、合理的處理,絕大部分都是可以恢復的。

文/佳音醫院生殖中心 馮娜

圖/方奇

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